愿望很美好，效果未必佳，甚至，事與愿違。

立法，要避免這種反差，就要講科學(xué)。

今天上午，《上海市急救醫(yī)療服務(wù)條例》草案修改二稿提交市十四屆人大常委會第30次會議審議，頗具爭議的“10分鐘”沒有出現(xiàn)在修改二稿中。

這10分鐘，究竟是怎么回事，立法草案不見“10分鐘”，緣由何在？

在立法過程中，一種觀點(diǎn)是：對急危重患者，院內(nèi)急救人員和院前急救人員一般應(yīng)當(dāng)在10分鐘完成交接。

這也難怪，在人們的通常印象里，急救，就該體現(xiàn)一個“急”字，要快，10分鐘完成交接，自然會對急救有幫助。

但是，這個立法意愿并未得到“專業(yè)認(rèn)可”。在市人大常委會法工委的立法論證會上，立法學(xué)、民法學(xué)、行政法學(xué)，以及醫(yī)學(xué)專家，普遍認(rèn)為“10分鐘”入法未必有益于、甚或有害于“急救”初衷；與其立法規(guī)范，不如由行業(yè)協(xié)會制定標(biāo)準(zhǔn)，更合適。

何出此言？關(guān)鍵一點(diǎn)，“10分鐘內(nèi)完成交接”一旦入法，成為法定義務(wù)后，很可能引發(fā)醫(yī)療糾紛和訴訟。

目前，“10分鐘”，只存在于兩個文件當(dāng)中。一個，2009年上海市衛(wèi)生局的內(nèi)部通知，事關(guān)院前急救患者轉(zhuǎn)運(yùn)和接診；另一個，2012年上海市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布的推薦性地方標(biāo)準(zhǔn)，事關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)運(yùn)接診救護(hù)車病人服務(wù)規(guī)范。這兩個，都不具備法律強(qiáng)制性。

迄今，尚未有國家或者地區(qū)對院前急救和院內(nèi)急救交接的具體時限，做出立法限定。未做限定，關(guān)鍵原因是，究竟是“幾分鐘”完成院前急救和院內(nèi)急救的交接，病人從救護(hù)車上下來如何診療，完全是一個技術(shù)問題，涉及急危重患者的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)、認(rèn)定主體，專業(yè)性強(qiáng)；因此，病患下了救護(hù)車，究竟“幾分鐘”完成交接，專業(yè)的事就交給專業(yè)的人，無論是醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是醫(yī)療行業(yè)協(xié)會，出面制定技術(shù)規(guī)范，更合適。

除了專業(yè)原因，在申城，“10分鐘”不入法，更有社會原因。

就近、就急、滿足專業(yè)需求、兼顧患者意愿，這是院前急救的基本原則。如何就近、就急，滿足專業(yè)治療需要？一言以蔽之，能去近處的醫(yī)院，就不去遠(yuǎn)處的，只要能救命。當(dāng)然，如果患者或者家屬一定要求送往“指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)”，也不是不可以，這需要院前急救醫(yī)師先告知可能存在的風(fēng)險，并請病人或家屬簽字確認(rèn)。

事實上，較之社區(qū)和二級醫(yī)院，三甲醫(yī)院似乎更“權(quán)威”，更受患者青睞，患者本人、家屬指定醫(yī)院，舍近求遠(yuǎn)，不罕見。于是，在某個時段，救護(hù)車集中奔赴三甲，乃至八九十來輛救護(hù)車腳跟腳抵達(dá)，病患瞬間積壓，急救資源常常不堪重負(fù)。原本，較之日益增長的急診需求，申城醫(yī)療急救資源尚未能與之匹配，一旦“10分鐘”入法，結(jié)果卻無法實現(xiàn)，勢必造成醫(yī)患矛盾，加劇醫(yī)療糾紛。

權(quán)衡利弊，立法論證的結(jié)論是：急救條例不對交接時間作出規(guī)定。

“10分鐘”不入法，并不意味著急救不要“爭分奪秒”。危重病患者的救治，救護(hù)車的周轉(zhuǎn)效率，不但會有行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，更會受到行政監(jiān)管和社會監(jiān)督。而且，一旦120救護(hù)車確定了去向，依照條例草案的設(shè)計，院前急救和院內(nèi)急救有銜接機(jī)制，當(dāng)120還在路上的時候，院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)已經(jīng)暢通了急救綠色通道，做好了危重急救準(zhǔn)備；立法還特別強(qiáng)調(diào)了“首診負(fù)責(zé)制”，醫(yī)院不得拒絕或者推諉急診患者；對急危重患者，應(yīng)當(dāng)按照先及時救治、后補(bǔ)交費(fèi)用的原則救治。

如果說，醫(yī)療的價值在于偶爾治愈，時常幫助，總是安慰;那么，24小時不間斷地奔跑在路上的120救護(hù)車，就是一座城市里最有溫度的風(fēng)景。伴隨深度人口老齡化，申城應(yīng)對突發(fā)事件、保障城市公共安全和市民生命健康的壓力劇增，在急救一線沖鋒陷陣的120救護(hù)車，責(zé)任艱巨。它奔跑的速度，蘊(yùn)藏著捍衛(wèi)生命的熱望；它暢通的程度，計量著這座城市的溫度。急救制度的設(shè)計，需要民主立法、科學(xué)立法，用專業(yè)、理性、群體的智商保護(hù)“城市的溫度”——地方立法中沒有“10分鐘”，卻會讓醫(yī)護(hù)盡最大可能救死扶傷。

愛備護(hù)踐行“愛護(hù)、保護(hù)、救護(hù)及有備無患”的企業(yè)法則。帶著感情播種愛心，帶著責(zé)任干出實效，將專業(yè)的院前救護(hù)理念與先進(jìn)的產(chǎn)品方案帶入萬千家庭和企業(yè)。配備急救包、急救箱，為您的生命護(hù)航；配備急救包、急救箱，讓生命多一分安全。幸運(yùn)留給有備之人，愛備護(hù)“救”在您的身邊。