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日期:2020-11-30 09:54:23 瀏覽量:2267
第一條
為了促進院前醫(yī)療急救事業(yè)的發(fā)展,規(guī)范院前醫(yī)療急救秩序,提高院前醫(yī)療急救服務水平和應急救援能力,及時有效搶救急、危、重傷病員,保障公民的身體健康和生命安全,根據(jù)有關法律、法規(guī),結合本市實際,制定本條例。
本條例適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的院前醫(yī)療急救活動。
本條例所稱院前醫(yī)療急救,是指由急救中心和承擔院前醫(yī)療急救任務的網(wǎng)絡醫(yī)院(以下簡稱急救網(wǎng)絡醫(yī)院)按照統(tǒng)一指揮調(diào)度,在傷病員送達醫(yī)療機構救治前開展的以現(xiàn)場搶救、轉運途中緊急救治以及監(jiān)護為主的醫(yī)療活動。
本條例所稱急救網(wǎng)絡醫(yī)院,是指接受急救中心指令、承擔院前醫(yī)療急救任務的醫(yī)療機構。
納入統(tǒng)一管理的社會力量參與院前醫(yī)療急救的,適用本條例。
院前醫(yī)療急救是政府舉辦的公益事業(yè),是衛(wèi)生服務體系的重要組成部分。
市、區(qū)、縣(市)人民政府應當根據(jù)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展需要,將院前醫(yī)療急救體系建設納入本級衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,保障其與社會經(jīng)濟同步協(xié)調(diào)發(fā)展。
市、區(qū)、縣(市)衛(wèi)生計生行政主管部門負責實施本行政區(qū)域內(nèi)院前醫(yī)療急救體系建設。
院前醫(yī)療急救應當遵循“統(tǒng)一受理、統(tǒng)一調(diào)度、統(tǒng)一指揮”和救急、就近、快速救治的原則。
市衛(wèi)生計生行政主管部門負責本市行政區(qū)域內(nèi)院前醫(yī)療急救的監(jiān)督管理工作。區(qū)、縣(市)衛(wèi)生計生行政主管部門負責本行政區(qū)域內(nèi)院前醫(yī)療急救的監(jiān)督管理工作。
發(fā)展改革、建設、教育、公安、民政、財政、人力社保、國土資源、城鄉(xiāng)規(guī)劃、交通運輸?shù)扔嘘P部門,應當按照各自職責負責院前醫(yī)療急救的相關工作。
衛(wèi)生計生行政主管部門、紅十字會及急救中心等單位應當采取多種形式面向社區(qū)、農(nóng)村、學校、機關、企事業(yè)單位,組織開展醫(yī)療急救知識和技能的宣傳教育和公益培訓,增強公眾的急救意識和自救、互救能力。
報刊、電視、廣播、網(wǎng)絡等媒體應當開展公益宣傳,普及急救知識和技能,宣傳救死扶傷的精神。
鼓勵、支持社會力量參與院前醫(yī)療急救事業(yè)。市、區(qū)、縣(市)人民政府可以根據(jù)院前醫(yī)療急救體系建設需求,采取政府購買公共服務方式,向社會力量購買院前醫(yī)療急救服務。
鼓勵公民、法人或者其他組織依照《中華人民共和國公益事業(yè)捐贈法》向院前急救醫(yī)療事業(yè)進行捐贈。
社會力量參與院前醫(yī)療急救的,應當服從衛(wèi)生計生行政主管部門的統(tǒng)一組織、管理。
鼓勵有資質(zhì)的社會力量開展院前醫(yī)療急救培訓。
網(wǎng)絡建設
本市建立以市急救中心為主體,由各級急救中心和急救網(wǎng)絡醫(yī)院共同組成的院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡。
市急救中心負責全市院前醫(yī)療急救的統(tǒng)一組織、指揮、調(diào)度工作。蕭山區(qū)、余杭區(qū)和各縣(市)設急救中心,負責本行政區(qū)域內(nèi)院前醫(yī)療急救的組織、指揮、調(diào)度工作,并服從市急救中心的業(yè)務指導和指揮調(diào)度。
急救網(wǎng)絡醫(yī)院由衛(wèi)生計生行政主管部門根據(jù)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡布局、人口特點、醫(yī)院??频惹闆r指定,并向社會公告。
急救中心應當符合醫(yī)療機構基本標準,并履行下列職責:
(一)通過院前醫(yī)療急救呼救專用電話等方式接受呼救,收集、處理和貯存院前醫(yī)療急救信息;
(二)承擔院前醫(yī)療急救,指揮、調(diào)度本行政區(qū)域急救網(wǎng)絡醫(yī)院執(zhí)行院前醫(yī)療急救;
(三)建立、健全院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡管理,完善統(tǒng)計報告等制度,保障院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡的正常運作;
(四)組織開展急救知識、技能的宣傳培訓和急救醫(yī)學科研及其學術交流;
(五)接受本級人民政府或者衛(wèi)生計生行政主管部門的指派,參與大型活動的院前醫(yī)療急救保障及突發(fā)事件的緊急醫(yī)療救援工作;
(六)法律、法規(guī)規(guī)定的院前醫(yī)療急救的其他相關職責。
急救網(wǎng)絡醫(yī)院應當履行下列義務:
(一)服從本級急救中心的指揮、調(diào)度,完成院前醫(yī)療急救任務;
(二)及時接收、救治急、危、重傷病員;
(三)做好院前醫(yī)療急救資料的登記、保管和上報工作,并逐步與居(村)民就診信息、電子健康檔案對接;
(四)遵守院前醫(yī)療急救的救治、轉送等相關規(guī)定;
(五)對本院院前醫(yī)療急救行為進行管理,并承擔相應法律責任;
(六)法律、法規(guī)規(guī)定的院前醫(yī)療急救的其他相關義務。
急救中心和急救網(wǎng)絡醫(yī)院應當具備下列承擔院前醫(yī)療急救的條件:
(一)按照有關規(guī)定配備具有醫(yī)療急救專業(yè)知識和技能的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士;
(二)配有救護車,車內(nèi)設備、急救藥品、醫(yī)療器械符合配置標準;
(三)具有完善的院前醫(yī)療急救管理制度;
(四)國家和省衛(wèi)生計生行政主管部門規(guī)定的承擔院前急救任務應當具備的其他條件。
機場、火車站、地鐵站、長途客運站(場)、體育場館、會展場館、風景旅游區(qū)、大型商場、賓館飯店、農(nóng)貿(mào)市場、學校等人員密集場所單位,從事高危險性體育娛樂等活動的單位,建筑施工、礦山、交通運輸、大型企業(yè),以及村(居)民委員會應當根據(jù)國家有關規(guī)定建立群眾性救護組織,組織相關人員參加急救知識和技能的培訓,并取得相應證書。
院前醫(yī)療急救呼叫專用電話號碼為“120”。急救中心應當根據(jù)人口規(guī)模,設置相應數(shù)量的“120”呼救線路,配備急救調(diào)度人員,及時接聽公眾的呼救電話。
急救中心實行二十四小時院前醫(yī)療急救服務,不得以任何理由拒絕或者拖延受理呼救服務。
急救中心的指揮調(diào)度人員應當熟悉院前醫(yī)療急救知識和行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構的基本情況,具備專業(yè)的指揮調(diào)度能力。
執(zhí)行急救任務的救護車應當配備醫(yī)師、駕駛員等。有條件的可以配備護士和醫(yī)療救護員等輔助人員參與院前急救醫(yī)療服務工作。
急救中心應當對指揮調(diào)度人員、承擔院前醫(yī)療急救任務的急救專業(yè)人員進行上崗前培訓、考核,并開展定期培訓,提高其急救專業(yè)技能和應急處置能力。
醫(yī)療救護員根據(jù)國家有關規(guī)定可以從事院前醫(yī)療急救。
醫(yī)療救護員可以從事的相關輔助醫(yī)療救護工作包括:
(一)對常見急癥進行現(xiàn)場初步處理;
(二)對傷病員進行通氣、止血、包扎、骨折固定等初步救治;
(三)搬運、護送傷病員;
(四)現(xiàn)場心肺復蘇;
(五)在現(xiàn)場指導群眾自救、互救。
本市行政區(qū)域內(nèi)每五萬常住人口至少配置一輛救護車;邊遠山區(qū)應當增配救護車。市急救中心應當配置大型救護車和特種救護車。
急救中心和急救網(wǎng)絡醫(yī)院應當定期對急救車輛進行維護、保養(yǎng)、清潔、消毒和更新,保證急救車輛車況良好。
救護車應當按照有關規(guī)定安裝定位系統(tǒng)、通訊設備和音視頻監(jiān)控系統(tǒng),配備警報器、標志燈具、急救設施,并噴涂統(tǒng)一的標志圖案。
納入院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡統(tǒng)一指揮調(diào)度的急救車輛應當專車專用,任何單位和個人不得擅自使用急救車輛。
急救中心接到呼救信息后,應當按照是否為急、危、重傷病員進行分類和信息登記,并根據(jù)具體情況迅速合理調(diào)配急救資源。
急救中心應當在接收完呼救信息后一分鐘內(nèi)發(fā)出調(diào)度指令,并對傷病員或者現(xiàn)場其他人員給予必要的急救指導。
急救中心的呼救電話錄音、電子派車記錄和救護車的音視頻監(jiān)控資料應當至少保存兩年。
急救人員、救護車應當在接到調(diào)度指令后迅速出車,按照院前醫(yī)療急救操作規(guī)范對傷病員進行救治。衛(wèi)生計生行政主管部門應當就迅速出車作出具體規(guī)范。
需要送至醫(yī)療機構救治的,急救中心或者急救網(wǎng)絡醫(yī)院應當根據(jù)情況,按照就近、就急、滿足專業(yè)需要、結合傷病員或其親屬、監(jiān)護人意愿的原則,將傷病員轉運至醫(yī)療機構及時救治。
救護車接到急、危、重傷病員后,急救中心應當根據(jù)情況及時發(fā)出指令到接診醫(yī)療機構。
接診醫(yī)療機構接到傷病員信息后,應當根據(jù)預先收到的病情相關信息,做好接收傷病員的各項搶救準備工作。
救護車到達后,接診醫(yī)療機構應當按照首診負責制的要求立即接診收治,進入搶救通道并采取積極的措施進行救治,不得以任何理由拒絕和推諉。
發(fā)生突發(fā)公共事件時,醫(yī)療機構應當服從當?shù)厝嗣裾慕y(tǒng)一指揮調(diào)度,實施院前醫(yī)療急救。單位和個人應當對急救活動給予協(xié)助。
院前醫(yī)療急救的出車、出診、搶救、治療等收費,應當按照價格主管部門核定的項目和標準收取,收費標準向社會公示。傷病員或者其親屬按照規(guī)定支付醫(yī)療急救費用。
醫(yī)療機構不得因費用問題拒絕或者延誤院前醫(yī)療急救服務。
衛(wèi)生計生行政主管部門應當制定并公布院前醫(yī)療急救服務規(guī)范和突發(fā)事件醫(yī)療應急預案,對急救中心和急救網(wǎng)絡醫(yī)院進行監(jiān)督、檢查、定期考核。
衛(wèi)生計生行政主管部門應當公布院前醫(yī)療急救監(jiān)督電話,接受社會舉報和投訴,并及時查處舉報、投訴事項。
市、區(qū)、縣(市)人民政府應當按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源、合理配置、提高效能”的原則加強院前醫(yī)療急救體系建設,加大人、財、物投入,保障和提高急救中心和急救網(wǎng)絡醫(yī)院承擔醫(yī)療急救任務的能力和水平。
衛(wèi)生計生行政主管部門應當將院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡建設納入當?shù)蒯t(yī)療機構設置規(guī)劃。城鄉(xiāng)規(guī)劃、國土資源、建設、衛(wèi)生計生等行政主管部門應當按照各自職責具體實施相關規(guī)劃。
院前醫(yī)療急救服務設施的建設用地應當納入城鄉(xiāng)規(guī)劃的醫(yī)療衛(wèi)生用地予以保障,任何單位和個人不得侵占或者擅自改變使用性質(zhì)。
市、區(qū)、縣(市)人民政府應當把院前醫(yī)療急救工作經(jīng)費納入年度財政預算,以確保經(jīng)費專項、足額地用于下列院前醫(yī)療急救事項:
(一)急救車輛、設備、安全設施的配置與更新;
(二)應急藥品和其他急救物資的儲備;
(三)大型活動和突發(fā)事件的醫(yī)療急救保障;
(四)急救人員的配置、培訓和演練;
(五)網(wǎng)絡建設及運行;
(六)對急救網(wǎng)絡醫(yī)院提供補助;
(七)群眾性自救、互救知識的宣傳教育和公益性培訓;
(八)其他院前醫(yī)療急救事項。
有關單位應當為院前醫(yī)療急救工作提供以下保障:
(一)公安機關應當依法處理侵害急救人員、傷病員人身安全和擾亂院前醫(yī)療急救治安秩序的違法行為;
(二)公安機關交通管理部門應當保障執(zhí)行急救任務的急救車輛優(yōu)先通行,并向急救中心提供道路交通實況信息。
發(fā)生突發(fā)公共事件時,公安機關交通管理部門應當視情形采取措施保障急救車輛通行;
(三)民政部門應當按照醫(yī)療救助的有關規(guī)定及時處理屬于社會救助對象的傷病員的認定和救助;
(四)交通運輸主管部門應當落實救護車優(yōu)先放行并免收過路過橋費的相關規(guī)定;
(五)社會保險行政主管部門應當按照參保人員院前醫(yī)療急救費用結算的相關規(guī)定,將院前醫(yī)療急救費用納入醫(yī)保范圍,及時為參保人員提供院前醫(yī)療急救費用結算服務;
(六)通訊企業(yè)應當保障“120”通訊網(wǎng)絡暢通,并及時向急救中心、急救網(wǎng)絡醫(yī)院提供合同約定的信息和技術服務;
(七)供電企業(yè)應當保障急救中心、急救網(wǎng)絡醫(yī)院的安全穩(wěn)定供電;
(八)急救車輛執(zhí)行急救任務時,可以借助消防車通道行駛。機關、團體、企業(yè)、事業(yè)等單位應當按照《中華人民共和國消防法》規(guī)定履行相應職責,保障消防車通道暢通。
在確保道路交通安全的前提下,執(zhí)行急救任務的救護車享有道路優(yōu)先通行權,不受行駛時間、行駛路線、行駛方向、行駛速度和信號燈的限制,在禁停路段可以臨時停車。
行人和行駛中的車輛遇到執(zhí)行急救任務及返回急救中心、急救網(wǎng)絡醫(yī)院的救護車和人員時,應當主動讓行,并提供方便。
公安機關交通管理部門對因讓行執(zhí)行急救任務的救護車而導致的違反交通規(guī)則的行為,經(jīng)查證屬實后,免予處罰。對不按照規(guī)定為執(zhí)行急救任務的救護車讓行的車輛、行人依照《中華人民共和國道路交通安全管理法》進行處理。
衛(wèi)生計生行政主管部門應當制定培訓規(guī)劃,并對培訓工作進行監(jiān)督管理。
各級機關、企事業(yè)單位、社會團體應當組織人員參加紅十字會、急救中心的急救培訓。人數(shù)不到五十人的單位,每兩年至少組織一人參加培訓;人數(shù)五十人至二百人的單位應當每年至少組織一人參加培訓;人數(shù)二百人以上的單位每超過一百人每年至少增加一人參加培訓。
人民警察、消防隊員、保安人員、導游、學校體育教師及公共交通工具的駕駛員、乘務員等人員應當參加急救培訓。
中小學校應當組織開展急救知識教育。
公民發(fā)現(xiàn)急、危、重傷病員時可以撥打“120”電話呼救。
鼓勵經(jīng)過培訓取得合格證書、具備急救專業(yè)技能的公民對急、危、重傷病員按照操作規(guī)范實施緊急現(xiàn)場救護,其緊急現(xiàn)場救護行為受法律保護,不承擔法律責任。緊急現(xiàn)場救護中作出突出貢獻的,衛(wèi)生計生行政主管部門可以給予其表彰獎勵。
禁止下列擾亂院前醫(yī)療急救秩序的行為:
(一)擅自設立急救中心或者冒用急救中心名稱、標志從事院前醫(yī)療急救活動;
(二)擅自設置其他形式的急救服務電話,擅自從事與院前醫(yī)療急救相關的救治轉送服務;
(三)假冒救護車名義從事院前醫(yī)療急救活動;
(四)故意撥打“120”電話提供虛假信息或者惡意呼救;
(五)阻礙執(zhí)行急救任務的救護車通行;
(六)侮辱、毆打、阻撓急救工作人員,或者以其他方式妨礙施救工作;
(七)其他擾亂院前醫(yī)療急救秩序、違反治安管理規(guī)定的行為。
違反本條例規(guī)定的行為,法律、行政法規(guī)已有法律責任規(guī)定的,從其規(guī)定。
違反本條例規(guī)定,急救中心、急救網(wǎng)絡醫(yī)院及其工作人員有下列行為之一的,由衛(wèi)生計生行政主管部門責令改正:
(一)違反急救相關規(guī)定,存在救治轉送安全隱患的;
(二)急救人員與接診醫(yī)療機構未辦理書面交接手續(xù);
(三)未按照規(guī)定登記、保管和上報醫(yī)療急救資料的;
(四)違反價格主管部門規(guī)定收費的。
違反本條例規(guī)定,急救中心、急救網(wǎng)絡醫(yī)院及其工作人員有下列行為之一的,由其所在單位、衛(wèi)生計生行政主管部門或者監(jiān)察機關對負有責任的主管人員和直接責任人員依法給予行政處分:
(一)未及時受理呼救信息、發(fā)出調(diào)度指令的;
(二)不服從指揮調(diào)度、未迅速出車,或者拒絕、推諉救治急、危、重傷病員的;
(三)擅自動用救護車的。
有下列行為之一的,由衛(wèi)生計生行政主管部門責令改正,并處一萬元以上三萬元以下的罰款;造成嚴重后果的,處以三萬元以上十萬元以下的罰款:
(一)急救網(wǎng)絡醫(yī)院違反本條例第十條第(一)項規(guī)定,不服從急救中心的指揮、調(diào)度,或者拒不承擔院前醫(yī)療急救任務的;
(二)急救中心違反本條例第十四條規(guī)定,拒絕或者拖延受理呼救的;
(三)急救中心、急救網(wǎng)絡醫(yī)院違反本條例第二十條第二款規(guī)定,不按照規(guī)范對傷病員進行轉送的;
(四)接診醫(yī)療機構違反本條例第二十一條第三款規(guī)定,拖延、拒絕或者推諉搶救急、危、重傷病員。
違反本條例第十一條規(guī)定,急救中心和急救網(wǎng)絡醫(yī)院不具備承擔院前醫(yī)療急救條件的,由衛(wèi)生計生行政主管部門責令限期改正;逾期未改正的,由衛(wèi)生計生行政主管部門或者監(jiān)察機關對負有責任的人員依法給予行政處分。
違反本條例第三十一條第(一)項、第(二)項、第(三)項規(guī)定的,由衛(wèi)生計生行政主管部門處以一萬元以上五萬元以下的罰款。
違反本條例第三十一條第(四)項、第(五)項、第(六)項、第(七)規(guī)定的,由公安機關按照《中華人民共和國治安管理處罰法》等有關法律、法規(guī)的規(guī)定依法處理。
有關行政主管部門相關工作人員違反本條例,玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊的,由其所在單位、上級主管部門或者監(jiān)察機關依法給予行政處分。
本條例自2015年1月1日起施行。